Mi-38T może zabrać na pokład do 40 osób z lekkim uzbrojeniem bądź do 12 rannych na noszach. W konfiguracji transportowej może zabrać także do 5000 kg ładunku wewnątrz kabiny lub ładunek o takiej samej masie na zawiesiu podkadłubowym. Zapas paliwa pozwala na przelot z ładunkiem na odległość do 800 km. W Siłach Zbrojnych Federacji Rosyjskiej Mi-38T mają zastąpić śmigłowce Mi-8 różnych wersji.
Czytaj także: Rosyjskie siły powietrzne dostaną sto zmodernizowanych Mi-28NM do 2027 r.
Obecnie zakłady w Kazaniu realizują zamówienie na pierwszą partię Mi-38T dla Ministerstwa Obrony Federacji Rosyjskiej. Do końca 2020 r. planowana jest dostawa ok. piętnastu maszyn. Pierwsze dwie trafiły do użytkownika pod koniec grudnia 2019 r.